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梅毒的病因

来源:南京现代长城研究院 所属栏目:杨梅疮 时间:2017-07-01 点击数:189 评论数:0

  梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的,梅毒螺旋体是一种非常复杂的微生物,含有很多抗原物质。电镜下梅毒螺旋体的最外层为外膜,外膜内是胞浆膜,两者之间是鞭毛。

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梅毒螺旋体从完整的粘膜和擦伤的皮肤进入人体后,经数小时侵入附近淋巴结,2-3日经血液循环播散全身,因此,早在硬下疳出现之前就已发生全身感染及转移性病灶,所以潜伏期的病人或早期梅毒病人血液都具有传染性。潜伏期长短与病原体接种的数量成反比,一般来说,每克组织中的螺旋体数目至少达107,才会出现临床病灶,若皮内注射106的螺旋体,则常在72小时内出现病灶。给自愿者接种,计算出本病半数感染量(ID50)是57个病原体,平均接种500-1000个感染的病原体即可造成发病。人和家兔的实验接种显示从接种到出现原发性病灶的时间很少超过6个月,在这个潜伏期内用低于治愈量的治疗方案可以延缓硬下疳的发生,但是否能减少全身病变的最终发展还未肯定。

梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞,浆细胞,小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用,使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测,现在应用基因诊断能快速,准确的检测出来。

未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖,大约经6-8周,大量螺旋体进入血液循环,向全身播散。引起二期早发梅毒,皮肤粘膜,骨骼,眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到,如皮疹内,淋巴结,眼球的房水和脑脊液中,随着机体免疫应答反应的建立,产生大量的抗体,螺旋体又绝大部分被杀死,二期早发梅毒也自然消失,再进入潜伏状态,此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状,但残存的螺旋体可有机会再繁殖,当机体抵抗力下降时,螺旋体再次进入血液循环,发生二期复发梅毒。在抗生素问世之前,可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发,且90%的复发是在发病后第一年中。以后随着机体免疫的消长,病情活动与潜伏交替。当机体免疫力增强时,则使螺旋体变为颗粒形或球形。当免疫力下降时,螺旋体又侵犯体内一些部位而复发,如此不断反复,2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。

在晚期梅毒中,出现典型的树胶样肿,如无任何症状,胸部,心血管透视检查和脑脊液检查阴性,而仅有梅毒血清试验阳性,此时PCR检测也呈阳性,则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜,骨骼,心血管,神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降,最后转阴,PCR检测阴性,而自然痊愈。

以上所述是未经过任何治疗的典型变化,但是由于免疫差异与治疗的影响,临床表现差异较大,有的病人可以终身潜伏,有的仅有一期表现而无二期症状,或仅有三期梅毒症状。

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游客
    select * from phome_ecms_news where id<>5043 and keyboard like '%病因%' limit 3
  • rj

    2017-07-01
        

    病因有3个不同的理论:自身免疫,自身细胞毒和神经假说。自身免疫理论注重遗传数据及与白癜风相关的其它自身免疫病。细胞毒理论依据是MC中对黑素合成增加的细胞毒前体引起细胞死亡。神经假说是基于节段性白癜风与并置MC神经元有关这一事实。推荐阅读>>>>T-D黑色素移植疗法治疗白癜风43例观察

  • zc

    2017-07-01
        

    病因有哪些

  • rj

    2017-07-01
        

    病因病机的探讨

  • select * from phome_ecms_news where id<>5043 and keyboard like '%梅毒%' limit 3
  • admin

    2017-07-01
        

    梅毒是一种危害极为严重的性传播疾病,通过以下未治疗梅毒患者的典型变化即可见于一斑。

      梅毒可分为后天获得性梅毒与胎传梅毒两类,分别又可分早,晚2期。获得性梅毒也可分为三期,其中一,二期属早期,三期属晚期。梅毒螺旋体从破损处进入人体后,数小时内即侵入附近淋巴结,2~3天之后经血液循环播散全身。大约经3周的潜伏期,在入侵部位如女性阴暑,男性阴茎冠状沟处发生初疮(硬下疳),此为一期梅毒。此后机体产生抗体,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的一期潜伏梅毒。

      但未被杀死的螺旋体仍在体内繁殖,可经6~8周,血液循环内又有大量螺旋体.引起二期早发梅毒,皮肤粘膜,骨貉,眼等器官及神经系统受损,出现梅毒斑疹或丘疹,扁平湿疣等,病灶处含梅毒螺旋体最多,传染性极强。还可发生梅毒性骨膜炎,关节炎,眼虹膜睫状体炎,虫蛀样脱发,全身不适,淋巴结肿大或脑膜炎等。随着机体免疫应答反应的建立,抗体大量产生,螺旋体又大部分被杀死,2期早发梅毒自然消失,再入无临床症状的潜伏状态,称为2期潜伏梅毒。一旦机体抵抗力下降螺旋体又大量繁殖进入血循环。

      上述临床症状又复出现,为2期复发梅毒。病情如此活动与潜伏交替,2年后进入晚期梅毒。晚期梅毒最典型损害为梅毒性树胶肿。除使皮肤粘膜,骨骼等处的损害进一步加重,形成萎缩瘢或穿孔,使人失去生育能力,外貌丑陋,主要侵犯心血管。发生主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,主动脉瘤,随时可因阻塞或瘤破裂危及生命。

      晚期眼梅毒可致盲,旧中国有关资料记载,因梅毒致盲的约占盲人数的19.6%。还有晚期神经梅毒如脊髓痨,麻痹性痴呆等也可致命或致残。此外,胎传梅毒,受染的胎儿常发生流产,死胎,早产。出生存活者,其眼,耳,鼻受累多见,严重影响后代身体健康,使人口素质下降。

  • admin

    2017-07-01
        

    梅毒是性传播疾病中一种,梅毒给患者带来极大的痛苦,影响到日常的生活,危害身体健康。感染梅毒后,患者要争取早治疗,早期梅毒是比较容易治愈的,那么,早期梅毒多久可以治愈呢很多朋友不了解梅毒治疗方法,私自用药或者是相信江湖游医的偏方药,结果花了钱反而没有实际效果,导致反反复复,到底早期梅毒能治愈吗

  • admin

    2017-07-01
        

    梅毒的治疗有了特效药。在使用抗生素的同时,选用适合的中草药配合治疗,对缓解病情,增强患者体质,促进痊愈会起到辅助作用。下面分别介绍几个口服经验方和外治经验方。

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